德州取消公立醫療機構醫用耗材加成


10日,記者從市醫療保障局獲悉,自12月10日起,我市全面取消各級各類公立醫療機構醫用耗材加成,所有單獨向患者收費的醫用耗材,以實際采購價格為基礎實行“零差率”銷售。這是我市繼2016年取消藥品加成后又一重大惠民舉措,將進一步減輕群眾醫療費用負擔。


取消醫用耗材加成

自2019年12月10日起,我市全面取消各級各類公立醫療機構醫用耗材加成,所有允許單獨向患者收費的醫用耗材,以實際購進價格實行“零差率”銷售。

以成本形式打包計入醫療服務價格的醫用耗材,公立醫療機構不得在實際購進價格之外接受經營者給予的價格折扣或其他形式的折扣。


調整醫療服務價格

本次醫療服務價格調整主要是將取消的醫用耗材加成平移調整到醫療服務價格上。堅持“總量控制、優化調整、協同配套”原則。

解讀

“總量控制”:是指嚴控醫用耗材費用增長,確保醫保基金可承受、公立醫療機構良性平穩運行、群眾負擔總體不增加。“優化調整”:是指優先調整單獨收費醫用耗材使用較集中、醫療服務成本回收水平偏低的學科項目價格和比價關系不合理的醫療服務項目價格,放開市場競爭比較充分、個性化需求較強的項目價格,提高技術服務型收入占比。“協同配套”:是指取消醫用耗材加成與醫療服務價格調整、財政補助、醫保支付銜接、完善醫院內部管理、強化部門監管等的配套聯動。

下調

血常規、肝功、腎功等主要由儀器設備分析給出結論的檢驗項目,及放射治療等大型設備檢查項目。

上調

病理、介入治療、手術等體現醫務人員勞務價值且單獨收費耗材使用較為集中的項目。

分級定價

對不同級別公立醫療機構實行分級定價,不同難易程度的診療項目價格保持適當差價,促進分級診療。


改革的意義

取消醫用耗材加成,是我市繼2016年取消藥品加成后的又一項重大改革舉措,對于推動公立醫療機構改革、治理高值醫用耗材濫用、降低醫用耗材價格、減輕人民群眾就醫負擔具有重要的意義。

一、有利于推動公立醫療機構改革

隨著醫改的持續推進,高值醫用耗材價格虛高、過度使用等問題日益凸顯,醫療機構通過耗材加成取得利益,容易誘使醫生通過大量使用醫用耗材取得收入,導致醫療費用不合理增長。

取消醫用耗材加成,切斷公立醫療機構扭曲的利益鏈條,有利于推動公立醫療機構加快建立現代管理制度,由資源消耗擴張型向內涵質量效率型發展方式轉變。

二、有利于體現醫務人員技術勞務價值

取消醫用耗材加成,醫療機構由此減少的合理收入,通過調整治療、手術等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格予以補償,有利于推動醫療機構降耗增效,更好地體現醫務人員技術勞務價值。

三、有利于改善人民群眾就醫體驗

調整和放開醫療服務價格、出臺醫保支付政策等措施,在促進醫療服務質量和技術水平提升的同時,改善了人民群眾的就醫體驗,提升了人民群眾就醫便利度。

四、有利于降低人民群眾的就醫負擔

取消醫用耗材加成后,調整的醫療服務價格按照規定納入醫保報銷范圍,改革前患者自付的醫用耗材加成金額大部分轉由醫保基金支付。在一定程度上增加了醫保支付額,減輕了患者就醫負擔。從長遠來看,改革有利于遏制醫療費用的不合理增長,降低人民群眾就醫負擔。


權威解答

問:取消醫用耗材加成對患者的費用負擔有什么影響?

答:就我市公立醫療機構調價方案而言,取消了耗材加成、同步調整了醫療服務價格,患者負擔總體不增加,長遠看會引導醫療機構的結構調整,減輕患者就醫負擔。取消耗材加成,降低了患者的耗材費用,尤其是對使用高值耗材的患者減負比較明顯。這次調整打破了醫療機構靠耗材增收的機制,推動了醫用耗材的合理使用,對遏制醫療費用的不合理增長將起到積極的作用。這對廣大患者來說,是一項實實在在的利好。


背景和過程

今年,國務院辦公廳出臺《關于印發治理高值醫用耗材改革方案的通知》,規定2019年底前實現全部公立醫療機構醫用耗材“零差率”銷售,合理調整醫療服務價格,建立醫療服務價格動態調整機制。

11月19日,省政府辦公廳印發了《山東省取消公立醫療機構醫用耗材加成調整醫療服務價格的指導意見》,確定自今年12月10日起取消全省各級各類公立醫療機構醫用耗材加成,同步調整醫療服務價格。

12月3日,德州市醫保局印發了《關于取消德州市公立醫療機構醫用耗材加成規范調整部分醫療服務價格的通知》,明確了德州市公立醫療機構的具體調整價格。德州晚報全媒體記者  潘曉泉  通訊員 陳潔

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